GASTOS MÉDICOS MAYORES
El plan médico que entiendes antes de firmar, no cuando ya estás en el hospital.
No todos los seguros de gastos médicos son iguales, y la diferencia se nota el día de una cirugía. Comparamos planes nacionales e internacionales y te traducimos deducible, coaseguro y suma asegurada a lenguaje claro, para que elijas con confianza.
Más de 20 años asesorando · La conversación inicial es sin costo ni compromiso
¿Para quién es este seguro?
Un seguro de gastos médicos mayores ayuda a cubrir hospitalización, cirugías y tratamientos de alto costo. Te ayudamos a elegir un plan que se ajuste a tu vida, tu familia, tu trabajo, tus viajes, no una póliza genérica.
Personas y profesionales
Para quien no tiene cobertura por su trabajo, o quiere una propia más completa para elegir médico y hospital sin depender de servicios saturados.
Familias
Para proteger a varios miembros bajo un mismo esquema, ordenando coberturas según la etapa de cada uno: hijos, maternidad, padres.
Quienes viajan al extranjero
Para quien necesita atención médica fuera del país y busca un plan con alcance internacional.
¿Buscas un esquema colectivo para los empleados de tu empresa? Eso lo vemos en prestaciones para empleados.
Qué puede incluir tu seguro de gastos médicos
Según el plan que elijas, una póliza de gastos médicos mayores puede combinar distintas protecciones. Estas son las más habituales:
Hospitalización y cirugía
Internamiento, intervenciones quirúrgicas y honorarios médicos derivados de una enfermedad o accidente cubierto.
Estudios, medicamentos y honorarios
Según el plan, estudios de diagnóstico, medicamentos durante el evento y consultas relacionadas con el padecimiento.
Coberturas adicionales
Maternidad, emergencias en el extranjero, enfermedades graves o atención dental y visual pueden incluirse según la póliza.
Los conceptos que conviene entender antes de elegir
Estas son las palabras que más se repiten en una póliza de gastos médicos. Entenderlas es la diferencia entre comparar de verdad y firmar a ciegas.
Suma asegurada
El monto máximo que puede pagar tu póliza por evento o por año.
Deducible
La cantidad que cubres tú antes de que la aseguradora empiece a pagar.
Coaseguro
El porcentaje del gasto que queda a tu cargo una vez aplicado el deducible. Suele tener un tope máximo.
Red hospitalaria
Los hospitales a los que puedes acudir según el nivel de plan que contrates.
Tabulador de honorarios
El límite que el plan paga a cada especialista; explica por qué a veces hay diferencias por cubrir.
Periodos de espera y preexistencias
Tiempos mínimos para ciertas coberturas y cómo se manejan los padecimientos previos.
Así se reparte un gasto médico
Cuando usas tu seguro, el costo de una atención cubierta se divide en tres partes. Entender cada una te ayuda a elegir un plan que se ajuste a ti, no a llevarte sorpresas el día de la cirugía.
De un gasto médico cubierto…
La cantidad que cubres tú antes de que la aseguradora empiece a pagar.
Un porcentaje del gasto que compartes después del deducible. Suele tener un tope máximo.
El grueso del gasto cubierto, hasta el límite de tu suma asegurada.
Ejemplo ilustrativo para explicar los conceptos. Las proporciones reales dependen del plan que elijas y de la aseguradora, te ayudamos a dimensionarlas.
Cómo accedes a la atención: red, pago directo o reembolso
Más allá de qué cubre, conviene entender cómo usarás el seguro el día que lo necesites. Estas son las tres formas más comunes:
Red de hospitales
Te atiendes en hospitales convenidos. Suele ser la opción más económica en prima y la más cómoda en el trámite.
Pago directo
La aseguradora paga al hospital lo cubierto; tú solo cubres deducible, coaseguro y lo no amparado. Evita desembolsos grandes.
Reembolso
Pagas y la aseguradora te devuelve lo cubierto. Da más libertad de médico y hospital, normalmente con una prima mayor.
Cuándo conviene contratar o revisar tu seguro
Hay momentos en que vale la pena revisar tu cobertura con calma. Si te identificas con alguno, conversemos.
- ✓No cuentas con seguro médico, o solo tienes el de tu trabajo y quieres una cobertura propia.
- ✓Vas a formar una familia o estás por tener un hijo (la maternidad suele tener periodo de espera).
- ✓Quieres elegir médico y hospital, sin depender solo de servicios saturados.
- ✓Viajas al extranjero con frecuencia y quieres cobertura internacional.
- ✓Tu póliza está por renovar y no sabes si la suma asegurada sigue siendo suficiente.
- ✓Te preocupa el costo de una enfermedad o cirugía inesperada.
Cómo te ayudamos a elegir el plan adecuado
Un proceso claro para que entiendas qué contratas y por qué.
Conocemos tu situación
Tu familia, tu estilo de vida, tus viajes y si ya tienes cobertura por el trabajo.
Comparamos planes y modalidades
Opciones nacionales e internacionales, de red o reembolso, de varias aseguradoras.
Traducimos los conceptos clave
Suma asegurada, deducible, coaseguro y red, para que sepas qué estás contratando.
Eliges y te acompañamos
Contratas con claridad y te apoyamos en renovaciones y en la reclamación.
Por qué con AIP y no con un agente de una sola marca
Comparamos varias aseguradoras, no te vendemos una sola marca
Revisamos opciones nacionales e internacionales y modalidades, de red o reembolso, según tu perfil. Nuestro trabajo es que elijas bien, no colocar un producto.
Te explicamos la letra chica
Periodos de espera, preexistencias, topes de coaseguro y tabulador: lo aclaramos antes de que firmes.
Acompañamiento en la reclamación
Te orientamos en el trámite ante la aseguradora y el hospital, justo cuando más lo necesitas.
Más de 20 años de experiencia
Un despacho de seguros y fianzas con trayectoria asesorando a familias en México.
Preguntas frecuentes
¿El seguro cubre enfermedades que ya tengo?
Cada aseguradora evalúa tus antecedentes médicos al contratar y define cómo trata cada padecimiento previo: algunos se excluyen, otros se cubren tras un periodo. Te ayudamos a entender ese proceso antes de decidir, para evitar sorpresas.
¿Qué son los periodos de espera?
Son tiempos mínimos desde que inicia tu póliza para que ciertas coberturas apliquen, como maternidad o algunos padecimientos. Los revisamos contigo según lo que planees usar.
¿Qué conviene más, deducible alto o bajo?
Un deducible y coaseguro más altos bajan la prima pero suben lo que pagas al usar el seguro; más bajos cuestan más al año pero menos el día del evento. Te ayudamos a encontrar el equilibrio según tu situación.
¿Puedo elegir mi hospital y mi médico?
Depende de la modalidad: en planes de red te atiendes en hospitales convenidos, mientras que el reembolso da más libertad de elección. Comparamos ambas opciones contigo.
¿Tengo cobertura cuando viajo al extranjero?
Algunos planes incluyen atención internacional o emergencias en el extranjero, según la póliza. Si viajas con frecuencia, lo tomamos en cuenta al comparar.
¿La asesoría tiene algún costo?
No. Revisar tu caso y darte opciones es sin costo ni compromiso.
¿Listo para elegir tu seguro de gastos médicos con claridad?
Cuéntanos cómo es tu familia y qué te preocupa proteger. Comparamos planes y te explicamos cada concepto para que elijas con confianza, sin compromiso.